Ako liečiť hubu v ušiach?

Nosohltanu

Otomykóza, huba v uchu, je nebezpečnou kategóriou mykóz. V takom prípade sa plesňová infekcia u ľudí môže rozšíriť do všetkých orgánov ORL - úst, hltana, hrtana, ucha.

V ušiach sa huba vyvíja rôznych druhov: kvasnicovitá, plesnivá, obzvlášť patogénna. V závislosti od pôvodcu ochorenia sa vyberie optimálny liek na hubu v ušiach.

Príčiny huby v ušiach

Môže existovať veľa faktorov, ktoré spôsobujú plesňové ochorenie v uchu. Hlavné dôvody sú:

  • znížená imunita na pozadí minulých chorôb, nedostatku vitamínov alebo v stresovej situácii;
  • poranenie zvukovodu môže zhoršiť priebeh vonkajšej mykózy, potom sa plesňová infekcia rozšíri cez zvukovod do stredného ucha;
  • rôzne choroby uší, väčšinou hnisavé;
  • dlhodobé užívanie antibiotík a silných hormonálnych liekov;
  • plávanie vo verejných bazénoch, prírodných nádržiach s vodou vstupujúcou do vonkajšieho ucha;
  • hrubé čistenie zvukovodov pomocou kozmetických tyčiniek;
  • používanie špunty do uší, načúvacích prístrojov, slúchadiel iných ľudí;
  • nadmerná čistota, pretože ušný maz zabraňuje množeniu plesní, potom ich starostlivé odstránenie vedie k rozšíreniu infekcie.

Ako rozpoznať hubu v uchu?

Na rozpoznanie ušnej huby u človeka stačí vidieť hlavné príznaky choroby. Aj nezávisle na sebe môžete diagnostikovať mykózu ucha s takmer 100% pravdepodobnosťou..

To však nevylučuje potrebu konzultovať s lekárom objasnenie diagnózy, identifikáciu typu patogénu a predpísanie kompetentnej liečby..

Hlavné príznaky plesne v uchu:

  • výtok z zvukovodu neprirodzenej farby - čierny, žltý, biely alebo zelený. Farba výtoku bude závisieť od typu patogénu;
  • časté zátky v ušiach, prítomnosť sírnych kôr;
  • pocit hluku, upchatie zvukovodu;
  • bolesť postihnutého ucha, vyžarujúca do časti hlavy zo strany ucha;
  • znížená citlivosť, sluch v boľavom uchu;
  • svrbivý pocit v uchu.

Čo najskôr po zistení prvých príznakov ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom, pretože ak sa pleseň na začiatku nevylieči, šíri sa veľmi rýchlo. Dôvod je v priaznivom prostredí pre patogénne mikroorganizmy - vlhkosť a teplo. Huba ponechaná bez dozoru sa stáva príčinou vývoja komplexných chorôb orgánov ORL a iných systémov tela.

Diagnostika huby v ušiach

Pri diagnostikovaní sa lekár zameriava na sťažnosti pacienta, farbu a množstvo výtoku z ušnice, potom pokračuje k štúdiu. Najskôr sa vykoná vyšetrenie pomocou zrkadiel, počas ktorých sa zistia príznaky huby. Látka sa odoberá z ucha špeciálnym nástrojom na očkovanie na určenie typu huby a je citlivá na antibakteriálne lieky..

Ak je huba ovplyvnená hlbokými štruktúrami, vykoná sa hardvérová endoskopia, počas ktorej sa skúmajú skryté oblasti ucha bez rizika poškodenia ciev a sluchového nervu. Keď je choroba v pokročilom štádiu, lekár predpíše audiogram na vyhodnotenie toho, ako veľmi infekcia ovplyvnila sluch pacienta.

Ako liečiť hubu uší?

Ak chcete zistiť, ako liečiť hubu v ušiach, musíte pochopiť príčinu jej výskytu. Napríklad, ak mykóza vznikla na pozadí dlhodobého užívania hormonálnych liekov alebo antibiotík, musíte sa poradiť so svojím lekárom o ukončení ich užívania a zvoliť iný liek na liečbu základnej choroby. Pri zníženej imunite je vhodné obnoviť obranyschopnosť tela, inak nebude liečba huby účinná - po chvíli sa vráti. Súbežne s liekmi na hubu sú predpísané vitamíny a antihistaminiká, aby sa zabránilo možným alergickým reakciám.

Je dôležité, aby bola liečba úspešná - dodržiavajte postupy hygieny uší odporúčané lekárom.

Na čistenie ušnej dutiny používajte obyčajnú vodu alebo roztoky tanínu, resocínu, glycerínu. Liečivo sa vyberá v závislosti od typu huby, ktorá sa zistí počas diagnostiky:

  • na liečbu plesní sú predpísané lieky: Nitrofungín, Itrakonazol, Naftifín, Terbinafín;
  • vhodné prostriedky na ošetrenie kvasinkových húb: klotrimazol, ekonazol, pimafucín, flukonazol.

Uvedené lieky pôsobia lokálne na léziu. Za týmto účelom sa roztok aplikuje na bičík alebo bavlnenú podložku, vložte ju do ucha postihnutého plesňou na 10 minút. Procedúra sa opakuje 4 krát denne, celý priebeh liečby trvá až 4 týždne.

Miestne prípravky niekedy nestačia na odstránenie plesne v uchu. Potom je vhodné liečbu doplniť protiplesňovými tabletkami. Predpísané sú lekárom, berúc do úvahy existujúce kontraindikácie a citlivosť pôvodcu na konkrétny liek.

Súčasné užívanie tabliet na plesňovú infekciu má zmysel brať prostriedky, ktoré obnovujú normálnu mikroflóru v čreve. Môže to byť Narine, Bifikol, Hilak forte, Gastofarm a podobné lieky..

Liečba ušných plesní ľudovými prostriedkami

Ak chcete urýchliť proces hojenia a rýchlo sa zbaviť nepríjemných príznakov, môžete do liekov pridať tradičnú medicínu. V takom prípade bude proces prebiehať rýchlejšie. Ďalej sú uvedené osvedčené recepty, ktoré vám pomôžu zbaviť sa plesní v ušiach.

Najobľúbenejším liekom na mykózu uší je odvar z skorocelu alebo kvapiek z jeho šťavy. Účinnosť lieku môžete zvýšiť pridaním vtáčej čerešne. Hotový vývar sa ochladí na príjemnú teplotu, kvapká sa do postihnutého ucha niekoľkokrát denne.

Ďalší populárny recept navrhuje použitie cibuľovej šťavy ako prostriedku proti plesniam. Na ošetrenie sa čerstvá cibuľová šťava nakvapká do boľavého ucha v množstve 5 kvapiek. Vzhľadom na to, že cibuľová šťava dosť horí, nemali by sa dlho ošetrovať. V opačnom prípade môže dôjsť k poškodeniu zvukovodu..

Jablčný ocot je osvedčený bezpečný prostriedok na liečbu plesní na nohách, hlave a pokožke. Ocot nie je menej účinný pri liečbe ušných plesní. Dôležitý bod - v žiadnom prípade by sa ocot nemal používať vo forme kvapiek, mazajte ním iba vonkajší zvukovod. Kyslé prostredie zabráni množeniu patogénnych mikroorganizmov.

V prípade plesní pomôže peroxid vodíka zmierniť svrbenie v boľavom uchu. Kvapká sa 3-4 krát denne, niekoľko kvapiek. Po ukončení procedúry je potrebné ucho opláchnuť čistou vodou, jemne vysušiť vatovým tampónom.

Olej z vlašských orechov poskytuje dobrý protizápalový účinok. Musíte ležať na zdravom uchu, kvapnúť do pacienta 1 kvapku orechového oleja. Opakujte postup až 3 krát denne, postupne zvyšujte dávku na 4 kvapky.

Harmanček z farmácie je v ľudovom liečiteľstve známy ako protizápalový prostriedok a prostriedok na hojenie rán. Infúziu harmančeka je možné použiť na vypláchnutie ucha niekoľkokrát denne. Ak chcete pripraviť liečivú infúziu, pridajte 1 polievkovú lyžičku do pohára vriacej vody. l. suché kvety harmančeka a nechajte 20 minút lúhovať. Po opláchnutí ucho ho utrite do sucha vatovým tampónom.

Vynikajúci účinok proti plesniam dáva odvar z listov čerešne vtáčej a bobkového listu. Bylinky zmiešajte v rovnakom pomere, lyžicu zmesi vložte do kastróla a zalejte pohárom vody. Dajte panvicu zahriať, zmes na miernom ohni duste 5 minút. Hotový vývar sa môže použiť vo forme kvapiek a na oplachovanie na zmiernenie svrbenia.

Sada postupov a liekov bude fungovať efektívnejšie, ak do stravy pridáte viac ovocia a zeleniny, budete brať vitamíny, pozorovať prácu a odpočinok, športovať.

Prevencia otomykózy

Aby sa zabránilo relapsu, je dôležitá prevencia pri ochrane pred plesňovou infekciou aj po zotavení. Medzi hlavné opatrenia sa odporúčajú:

  • osobná hygiena;
  • vylúčiť použitie vecí iných ľudí - čiapky, slúchadlá, načúvacie prístroje, posteľná bielizeň, uteráky;
  • udržiavanie imunity vo výške;
  • jemné čistenie ušnej dutiny vhodnou kozmetikou.

Pozornosť na vlastné zdravie, najmä na zdravie uší, môže zabrániť chorobe a dosiahnuť remisiu. Hneď ako pocítite príznaky ušnej plesne, musíte navštíviť lekára. Stratený čas môže vyvolať šírenie infekcie v tele, čo sa bude liečiť dlho. Zanedbaná huba povedie okrem ceny liekov a načasovania liečby aj k poruchám sluchu.

Huba v ušiach: liečba, príznaky, príčiny otomykózy

Otomykóza je zápal rôznych častí ucha spôsobený plesňovou infekciou. Môže byť ovplyvnená ušnica a vonkajší zvukovod, bubienok, ako aj pooperačná oblasť počas chirurgického zákroku na strednom uchu..

Patogény a podmienky výskytu

Huby, ktoré spôsobujú vývoj otomykózy, sa delia na pravých (alebo povinných) parazitov a oportunistické mikroorganizmy, ktoré nadobúdajú vlastnosť spôsobiť infekčný proces iba za určitých okolností..

  • Skutočné parazitické huby (napríklad ascomycety) existujú na úkor živých tkanív (ľudí, zvierat alebo rastlín). Ak dôjde k infekcii, potom sa nevyhnutne vyvinie ochorenie so živými klinickými príznakmi..
  • Podmienečne patogénne huby (najčastejšie kvasinkové a plesnivé) bežne žijú na povrchu kože a slizníc a môžu existovať spolu s normálnou bakteriálnou flórou. Vývoj choroby je možný iba vtedy, ak dôjde k porušeniu prirodzenej obrany ľudského tela (lokálne bariéry a všeobecný imunitný systém). Zástupcovia húb Candida albicans a Aspergillus fumigatus môžu spôsobiť nielen otomykózu u ľudí so silne oslabenou imunitou, ale tiež spôsobiť septické komplikácie.

Najdôležitejšie pre výskyt otomykózy sú:

  • plesne Aspergillus a Penicillum
  • kvasinkové huby rodu Candida.
  • choroba môže byť spôsobená hubami rodov Mucor, Alternaria, Kladosporium.

Najbežnejšou príčinou otomykózy je infekcia hubami Aspergillus. Tieto mikroorganizmy sú v prírode rozšírené, množia sa v hnilobných organických zvyškoch, znehodnotených potravinách, prachu v domácnosti a tiež v pôde. Do nosovej dutiny a úst sa dostanú vzduchom, jedlom alebo vodou. V prítomnosti chronických ložísk infekcie, keď dôjde k stagnácii sekrécie na povrchu slizníc, môžu plesne pretrvávať a hromadiť sa v ústach a nosohltane. Do dutiny stredného ucha vstupujú z hltana cez Eustachovu trubicu.

Vo viac ako polovici prípadov sa plesňová infekcia kombinuje s bakteriálnou léziou alebo s vírusovo-bakteriálnymi asociáciami.

Faktory prispievajúce k rozvoju choroby

Existuje množstvo vnútorných a vonkajších faktorov, ktoré môžu dramaticky zvýšiť pravdepodobnosť vzniku plesňovej infekcie uší..

Najvýznamnejšie príčiny otomykózy:

  • imunodeficiencie: vyplývajúce z HIV infekcie a AIDS, zhubné novotvary, liečba liekmi, ktoré potláčajú imunitu (imunosupresíva, cytostatiká), predĺžená antibiotická liečba a použitie kortikosteroidov po transplantácii orgánov a tkanív;
  • faktory prostredia (vystavenie nízkym dávkam žiarenia, kontakt s chemickými prostriedkami, dlhodobý pobyt vo vlhkých miestnostiach);
  • potravinová strava s nedostatkom vitamínov, bielkovín;
  • choroby tráviaceho traktu (v rozpore so zložením a množstvom črevnej flóry);
  • alergické reakcie a choroby;
  • cukrovka.

K napadnutiu plesňami prispieva aj mechanická trauma, najmä pri nosení načúvacích prístrojov alebo pri nesprávnej hygiene uší.

Klasifikácia

Trvanie ušnej otomykózy môže byť:

  • akútna (netrvá dlhšie ako 1 mesiac),
  • subakútna (od 1 mesiaca do pol roka)
  • chronické (viac ako 6 mesiacov).

Chronické formy sa vyskytujú spravidla bez syndrómu všeobecnej intoxikácie a s periodickým výskytom najcharakteristickejších miestnych znakov: bolesť v oblasti postihnutého ucha, zmeny na koži a patologický výtok zo zvukovodu..

V závislosti od lokalizácie lézie je huba rozdelená:

  • zápal stredného ucha;
  • zápal tympanickej membrány (myringitída);
  • zápal stredného ucha;
  • zápal stredného ucha pooperačnej dutiny stredného ucha alebo zápal stredného ucha po operácii.

Vonkajšia otomykóza

Vonkajší plesňový zápal stredného ucha je spravidla primárny, to znamená, že sa vyskytuje pri absencii predchádzajúcej choroby (napríklad chronické bakteriálne zameranie infekcie).

Klinické prejavy vonkajšieho mykotického zápalu stredného ucha:

  • výtok zo zvukovodu (rôznych druhov, v závislosti od konkrétnej patogénnej huby);
  • boľavá alebo tupá bolesť v uchu;
  • pocit neustáleho svrbenia;
  • upchatie ucha;
  • strata sluchu;
  • zvýšená citlivosť vonkajšieho zvukovodu a ušnice;
  • tvorba zátok a kôr.

Spolu s lokálnymi sa vyvíjajú všeobecné prejavy infekčného zápalového procesu: bolesti hlavy, bolesti tela a horúčka..

Aspergilóza ucha

Pre porážku húb rodu Aspergillus je charakteristické zníženie lúmenu zvukovodu v dôsledku výraznej infiltrácie kože jeho kostnej časti (segment zvukovodu umiestnený vo vnútri spánkovej kosti). Bohatý patologický výtok je sivý, šedočierny alebo nazelenalý.

Charakteristickým znakom tejto plesňovej infekcie je doska na stenách zvukovodu, ktorú je ťažké odstrániť, a keď sa oddelí od postihnutej kože, zostane krvácajúci povrch. Pri zápale ucha Aspergillus sa proces rozširuje na bubienok. Vyvíja sa myrtitída, ktorá sa prejavuje jej zhrubnutím v dôsledku infiltrácie patogénom.

Kvasinkové huby

Pri otomykóze spôsobenej hubami podobnými kvasinkám je výtok žltý a vyzerá to ako bohatý ušný maz. Charakterizovaná prítomnosťou tekutého plaku na celom povrchu kože ucha, ako aj suchých kôr, filmov.

Ak je pripojená myringitída, pozoruje sa:

  • sčervenanie oblasti bubienka;
  • tvorba povrchových rán (erózia);
  • opuch, ktorý vytvára vydutie a vytvára dojem perforácie.

Praskliny ušnice sú neobvyklé.

Otitis externa sa vyznačujú miernym poklesom lúmenu zvukovodu, najvýraznejšie v oblasti chrupavkovej časti. Pri myringitíde je bubienok edematózny, červený. Charakterizované ekzémom (s vyrážkami vo forme vezikúl s priehľadným alebo hnisavým obsahom, hustými uzlinami) zmenami na koži zvukovodu a zápalom chrupavkového tkaniva, výsledkom ktorých môže byť hrubá deformácia ušnice..

Tiež príznaky plesne v ušiach sú tenké, belavé alebo sivé plaky, ktoré sa šíria po celom povrchu kože zvukovodu a dajú sa ľahko odstrániť. Objaví sa tekutý alebo kýrovitý výtok, môžu sa tvoriť suché kôrky (častejšie sa nachádzajú v chrupavkovej časti). Pri tomto type otomykózy je citlivosť veľmi výrazná, rovnako ako bolestivosť zvukovodu a ušnice. Keď je bubienok poškodený, má matnú farbu, jeho kontúry sú vyhladené.

Izolovaná myringitída sa takmer nikdy nevyskytuje.

Vlastnosti mykóz stredného ucha

  • Najčastejšie u dospelých je stredné ucho postihnuté hubami Aspergillus (asi 2/3 prípadov)
  • Zapojenie kandidátov asi do 20%
  • Frekvencia infekcie kvasinkami podobnými hubami je menej ako 5%.
  • U dieťaťa sú najčastejšou príčinou sekundárnej otomykózy plesne podobné kvasinkám..

Plesňový zápal stredného ucha je vo väčšine prípadov sekundárny a je dôsledkom napadnutia plesňovou infekciou na pozadí chronického a dlhodobého bakteriálneho zápalu stredného ucha, ktorý mení klinický obraz choroby..

Príznaky chronickej otomykózy sekundárne:

  • neustále alebo prerušované hnisanie;
  • zápalové zmeny na koži ucha (opuch, začervenanie, svrbenie, výtok a plak);
  • pocit tekutín v ušiach a ich upchatie;
  • strata sluchu.

Pacienti majú neustále bolesti hlavy a s rozvojom lymfadenitídy tiež dochádza k nárastu lymfatických uzlín v blízkosti ucha. Pri dlhom priebehu sú možné komplikácie vo forme nielen lézií sliznice stredného ucha, ale aj vývoja osteomyelitídy so zapojením periostu.

Jedným z diagnostických kritérií je vývoj rezistencie na antibiotickú terapiu uskutočňovanú v súvislosti s predchádzajúcim bakteriálnym otitis media..

Pooperačný zápal stredného ucha

Ak sa počas chirurgického zákroku na strednom uchu plesňová flóra dostala do oblasti chirurgickej rany (v dôsledku rezov na koži a sliznici), potom je v pooperačnom období možný aj vývoj otomykózy..

Toto je uľahčené oslabením ochranných bariér na pozadí stresovej reakcie tela na operáciu, ako aj zápalového procesu v oblasti chirurgického zákroku. Konštantná teplota, vlhkosť a prístup vzduchu aktivujú reprodukciu hubovej flóry a prispievajú k rozvoju špecifického hubového zápalu.

Klinické príznaky huby:

  • prudko spomalil proces hojenia a obnovy epidermis (epiteliálna výstelka stredného ucha);
  • tvorba významného množstva granulačného (granulovaného) tkaniva;
  • veľké množstvo patologického výtoku;
  • tmavé plaky a krusty na stenách pooperačnej dutiny.

Ušná huba komplikuje a predlžuje pooperačné obdobie a vyžaduje si špecifickú liečbu.

Prístupy k liečbe

Ako úplne vyliečiť hubu v uchu bez obnovenia procesu a návratu príznakov? V modernej klinickej praxi sa používa diferencovaný prístup k výberu terapie na základe mikrogramových údajov. Spočíva v naočkovaní materiálu (ster alebo výtok), identifikácii patogénu a analýze jeho citlivosti na lieky.

Základné princípy liečby:

  • systémová a lokálna terapia protiplesňovými liekmi;
  • obnovenie normálneho fungovania imunitného systému;
  • normalizácia črevnej mikroflóry;
  • zrušenie antibakteriálnych látok (pri absencii bakteriálneho zápalu);
  • v prítomnosti alergických reakcií - desenzibilizujúca terapia.

Na liečbu plesní v ušiach sa používa hlavne lokálna antimykotická liečba. Systémovo (vo forme injekcií, tabliet) sú lieky predpísané na opakované relapsy choroby. Dávky a čas podania závisia od rozsahu lézie, a nie od primárneho miesta. Vzhľadom na vysokú pravdepodobnosť relapsu sa niekoľko liečebných kurzov uskutočňuje postupne.

Hlavné lieky na liečbu otomykózy

  • Otomykóza spôsobená plesňami je účinne liečená nitrofungínom a naftifínom..
  • Na kandidózu sa najčastejšie používa klotrimazol, natamycín, terbinafín.

Amfotericín B

Antibiotiká polyénovej skupiny.
Pros: Najširšie spektrum antifungálnej aktivity.
Nevýhody: Ťažká toxicita pri systémovom použití.
Spôsoby zvýšenia účinnosti: Aplikované lokálne, v pooperačnom období, je pooperačná dutina umývaná pomocou turund a tampónov..
Cena: Amfotericín B 30 rubľov. 1 ks.

Naftifín

Allylamínové deriváty.
Výhody: Účinný proti plesniam podobným kvasinkám, pri lokálnej aplikácii zmierňuje zápal a svrbenie.
Nevýhody: Nedá sa použiť, ak je poškodená pokožka a tympanická membrána.
Spôsoby zvýšenia účinnosti: Používa sa vo forme aplikácií v monoterapii v kombinácii s inými liekmi.

Cena: krém Mikoderil 300 rubľov, krém Exoderil, roztok 520 rubľov, gél Mizol 370 rubľov.

Chlórnitrofenol

Plusy: Širokospektrálne fungicídne činidlo, obzvlášť účinné proti plesniam podobným kvasinkám. Vo vyšších koncentráciách ako fungicídnych je aktívny proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám.
Nevýhody: Možné podráždenie počas aplikácií a reakcia pokožky pri vystavení slnečnému žiareniu.
Spôsoby zvýšenia účinnosti: Aplikuje sa v čistej forme a zriedi sa vodou 1: 1. Chráňte ošetrované oblasti pokožky (ušnice) pred priamym slnečným žiarením.

Cena: Nitrofungín (300 rubľov), roztok na vonkajšie použitie.

Klotrimazol, flukonazol

Azolové antibiotiká.
Výhody: Široké spektrum aktivity, miestne a všeobecné použitie, nízka toxicita.
Nevýhody: Časté recidívy kandidózy, najmä slizníc.
Spôsoby zvýšenia účinnosti: Stanovenie citlivosti patogénu na lieky u konkrétneho pacienta.

  • Klotrimazol (kandid 270 - 300 rubľov, klotrimazol od 50 do 300 rubľov)
  • Ketokonazol (krém Nizoral 430 rubľov, mykozorálna masť 300 rubľov, tabuľka 460 rubľov, ketokonazolová tabuľka 250 rubľov)
  • Flukonazol (karta Fluconazole 170 rubľov. Flucostat 200 rubľov, Mikomax 200 rubľov, Mikosist 270 rubľov, Diflucan 800 rubľov)
  • Itrakonazol (Irunin, Itrazol caps. 370-700 rubľov, Orungamin 800 rubľov. Kanditral 1000 rubľov.)
  • Vorikonazol (tab. Ffend. 21 000 - 26 000 rubľov, Vorikonazol 19 000 rubľov)

Kombinované lieky

Kombinované lieky tvoria samostatnú skupinu. Obsahujú zložky s rôznymi liečivými účinkami, čo umožňuje zvýšiť účinnosť liečby.

Triderm, Akriderm

Zloženie: v masti a kréme Triderm obsahuje klotrimazol, gentamicín a betametazón, v dôsledku čoho majú nielen protiplesňový účinok, ale aj antibakteriálne. To umožňuje použitie liekov na hubovo-bakteriálne asociácie a protizápalový a antialergický účinok lieku pomáha zmierňovať príznaky, najmä svrbenie a bolesť..

Cena: Akriderm 340 rubľov, Triderm 720 rubľov.

Travocort

Zloženie: Masť Travocort obsahuje izokonazol a diflukortolón, má antimykotické aj protizápalové účinky, zmierňuje bolesť a rýchlo zlepšuje pohodu pacienta..

Cena: Travokort 750-950 rubľov.

Pimafukort

Zloženie: Krém a masť Pimafucort obsahujú neomycín, natamycín a hydrokortizón. Majú výrazný protiplesňový účinok (najmä proti kvasinkám a plesniam podobným kvasinkám), antibakteriálne liečivo zo skupiny aminoglykozidov novej generácie je účinné proti širokému spektru baktérií, ktoré môžu spôsobiť bakteriálny zápal stredného ucha, a protizápalový účinok urýchľuje proces hojenia.

Cena: Pimafukort 500-600 rubľov.

Kandibiotický

Zloženie: Kandibiotické kvapky obsahujú klotrimazol, chloramfenikol, beklometazón, lignocaín a majú antibakteriálne, protiplesňové, protizápalové, analgetické účinky. Absencia toxického účinku na štruktúry vnútorného ucha a výrazná anestézia určujú šírku používania tohto lieku.

Cena: Kandibiotické ušné kvapky 300 - 350 rubľov.

Vlastnosti miestnej liečby

Veľké množstvo liekov používaných v kvapkách je spôsobené pohodlnosťou ich použitia. Krémy a masti nie je možné vždy rovnomerne naniesť na poškodený povrch a zúženie zvukovodu počas zápalu ešte viac sťažuje dodávanie liečivých látok do postihnutých oblastí. V tomto prípade je použitie roztokov obsahujúcich alkohol kontraindikované v prípade perforácie tympanickej membrány. Okrem instilácie sa tekuté lieky dodávajú na miesto poranenia pomocou vatových tampónov alebo tampónov..

Základné riešenia pre lokálne použitie:

  • 1% alkoholový roztok fungifénu;
  • 0,1% alkoholový roztok chinozolu;
  • sanguinarín;
  • 2% alkoholový roztok flavofungínu;
  • mikonazol,
  • emulzia nystatínu (50 000 IU na 1 g);
  • vodný roztok sodnej soli nystatínu;
  • vodný roztok sodnej soli levorínu;
  • 1% emulzie griseminu;
  • 0,5% luthenurínovej emulzie;
  • 2% salicylový alkohol;
  • Tekutina Castellani.

U ľudí sa liečba lokálnymi látkami uskutočňuje po príprave.

Hlavné fázy prípravy

  1. Ucho je predčistené od patologických sekrétov, plakov, kôr, ušného mazu (vykonáva lekár pod vizuálnou kontrolou) pomocou špeciálnej tenkej sondy. Ak lekár nie je okolo, môžete jemne vyčistiť ucho vatovými tampónmi navlhčenými v roztoku peroxidu vodíka, ale pohyby by mali byť jemné a v žiadnom prípade „cez bolesť“.
  2. Pri perforácii bubienka a pooperačnom zápale stredného ucha sa z koncovej časti vonkajšieho zvukovodu odstránia plesňové hmoty a bubienková dutina sa umyje antifungálnym antiseptikom..
  3. Aplikácie sa vykonávajú pomocou roztokov, nakvapkajú sa krémy, masti alebo kvapky, pričom sa berú do úvahy kontraindikácie pri používaní konkrétnych liekov..

Ako a čo odkvapkať

Použitý roztok by mal byť teplý, fľaša s liekom sa dá zohriať v ruke. Ak si chcete kvapkať kvapky do uší, musíte ležať na zdravej strane..

  • Boľavé ucho je potrebné vytiahnuť hore a dozadu
  • Ak je dieťa mladšie ako 3 roky - dole a späť, aby sa sluchová trubica vyrovnala.

Kvapky z huby v ušiach v požadovanom množstve sa nakvapkajú do ucha (zvyčajne 5 kvapiek), pritlačia sa na malý výčnelok ušnice (tragus) a držia sa niekoľko sekúnd. Do 2 - 3 minút je dôležité nezmeniť polohu (ľahnúť si na bok), aby sa liek rovnomerne rozložil, alebo si do ucha vložte malý vatový tampón. Ak pokyny nehovoria inak, sú pochované v ušiach 3 - 4 krát denne.

Ako sa vyrába turunda

Turunda na lokálnu liečbu otomykózy je najlepšie vyrobená zo sterilnej vaty, ktorá musí byť natiahnutá a našuchorená. Ďalej, počínajúc od centrálnej časti, sa zroluje tenký (do 2 mm) valček dlhý asi 10 cm, ktorý sa preloží na polovicu a skrúti - turunda je pripravená. Navlhčí sa teplým roztokom alebo masťou / krémom a krútivými pohybmi sa jemne vloží do ucha. Poloha pacienta je rovnaká ako pri nanášaní kvapiek. Turunda by mala byť v uchu, kým prípravok nevyschne (asi 3 hodiny).

Čo nerobiť?

  • Otomykózu nie je možné liečiť zahriatím.
  • Je tiež dôležité zabrániť kontaktu s prachom, plynmi a chemikáliami, nebyť na vysokej vlhkosti a teplote vzduchu,
  • Zaistite, aby sa na postihnuté miesto nedostala voda.

Výber lieku v závislosti od etiológie a lokalizácie otomykózy

Na základe analýzy znakov lézie rôznych častí ucha rôznymi predstaviteľmi hubovej flóry a jej citlivosti na antifungálne lieky boli vyvinuté liečebné režimy.

Lokalizácia otomykózy
a typ patogénu
DrogySpôsob podaniaPriebeh liečby
Otitis externa
  • Klotrimazol, 1% roztok;
  • Naftifín, 1% roztok
Lokálne vo forme postupných aplikácií po dobu 10 minút 2-krát denne.28 dní
Vonkajšia otomykóza spôsobená plesňou
  • Chlórnitrofenol;
  • Naftifín, 1% roztok
Lokálne vo forme postupných aplikácií po dobu 5-10 minút 2 krát denne.28 dní
Kandidátsky zápal stredného ucha a mykóza pooperačnej dutiny stredného uchaFlukonazolVo vnútri 50 - 100 mg raz denne14 dní
  • Chlórnitrofenol;
  • Naftifín, 1% roztok
Lokálne vo forme postupných aplikácií po dobu 5-10 minút 2 krát denne.28 dní
Zápal stredného ucha a mykóza pooperačnej dutiny stredného ucha spôsobená plesňamiItrakonazolPerorálne, 100 mg raz14 dní
TerbinafínVnútri 250 mg denne16 dní
  • Chlórnitrofenol;
  • Naftifín, 1% roztok
Lokálne vo forme postupných aplikácií po dobu 5-10 minút 2 krát denne.28 dní

Druhé dva týždne lokálnej aplikácie liekov sa uskutočňujú po úplnom vymiznutí klinických prejavov plesňovej infekcie, ako aj pred trojnásobným negatívnym rozborom prítomnosti plesní v laboratóriu..

Tradičné metódy liečby

Alternatívna liečba (liečivými rastlinami) môže dopĺňať tradičnú terapiu. Pred použitím by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom. Používajú sa odvary a nálevy z bylín (harmanček, listy vtáčej čerešne, bobkové listy), ako aj cibuľová šťava, skorocel, aloe, prípravky na báze propolisu:

  • 5 kvapiek aloe 3 r / deň na týždeň,
  • čerstvá cibuľová šťava sa kvapká do ucha 5 kvapiek v noci po dobu 7 dní,
  • celandínový vývar teplý 5 kvapiek 2 r / deň, je možné v kombinácii s vývarom z vtáčej čerešne.

Bylinné lieky, ako sú lieky, je možné pochovať iba s celým ušným bubienkom. Je prípustné utrieť pokožku vonkajšieho zvukovodu a vstreknúť liečivé látky pomocou vatových tampónov alebo turundy..

Prevencia otomykózy

  • Zdravý životný štýl, otužovanie.
  • Na čistenie ušnej dutiny nepoužívajte vatové tampóny ani ostré predmety.
  • Antibiotiká a hormóny užívajte iba podľa pokynov lekára
  • Pri plávaní v rybníkoch a bazénoch chráňte uši pred vniknutím vody
  • Včas liečiť choroby orgánov ORL.

Otomykóza je teda bežnou patológiou, ktorá si vyžaduje včasné rozpoznanie a adekvátnu, dlhodobú a starostlivú liečbu. Moderný arzenál liekov vám umožňuje dosiahnuť pozitívny výsledok v boji proti tejto infekcii.

Otomykóza (huba v ušiach): príznaky, liečba, fotografie

Huba v ušiach je lézia vonkajšieho zvukovodu. Je sprevádzaný vývojom zápalového procesu, ktorý ovplyvňuje aj ucho a bubienok. Lekárskym názvom patológie je otomykóza.

  1. Ako sa prejavuje patológia
  2. Hlavné druhy húb
  3. Odkiaľ pochádza huba ľudského ucha??
  4. Nakazený alebo nie?
  5. Veľké komplikácie
  6. Ako sa choroba lieči
  7. Vlastnosti liečby bez liekov
  8. Lieková terapia
  9. Liečebný režim
  10. Používanie ľudových prostriedkov
  11. Ako sa správať k deťom
  12. Aké sú kontraindikácie
  13. Preventívne opatrenia
  14. Ako vyzerá huba v ušiach
  15. Recenzie
  16. Záver

Ako sa prejavuje patológia

Lokálne príznaky choroby:

  • výtok z ušnice (odtieň - nazelenalý alebo čierny);
  • svrbenie v zvukovode;
  • bolesť v ušiach (tiež lokalizovaná za ušami, vyžarujúca do hlavy);
  • hučanie v ušiach (zvonenie v ušiach);
  • závraty;
  • porucha sluchu.

Ak sú uši zablokované, potom môžeme hovoriť o porážke bubienka.

Zároveň existujú bežné príznaky infekčného zápalu: zvýšenie teploty a bolesti svalov. Pozorujú sa bolesti hlavy, ktoré sa pohybujú od bolestivých po akútne.

Objavujú sa aj ďalšie znaky, ktoré závisia od typu huby:

vyhliadkaPríznaky huby v ušiach
PlesnivéZnížený priesvit zvukovodu, nazelenalý, sivý alebo sivočierny výtok.

Doska, ktorá sa tvorí na stenách, je zle vyčistená. Po jeho odstránení zostávajú na povrchu krvácajúce oblasti. Zápal sa rozšíri do bubienka. Na pozadí infiltrácie sa vyvíja myringitída.

Kvasinková hubaJe ovplyvnené stredné ucho. Výtok je skôr ako ušný maz. Ich odtieň je žltkastý. Existuje tenká doska, ktorá sa šíri po celom povrchu kože uší. Pri sušení sa objavujú filmy a krusty..

Ak sa myringitída spojí, oblasť tympanickej membrány zčervená, vytvorí sa erózia. Objaví sa opuch, ktorý vytvorí výstupok. Vytvára sa dojem perforácie.

V 90% prípadov je lézia jednostranná. Infekcia v oboch ušiach je extrémne zriedkavá.

Ako je diagnostikovaná patológia

Existuje metóda, ktorá vám umožňuje nezávisle určiť prítomnosť huby v ušiach. Za týmto účelom tam opatrne vložte papierový obrúsok..

Ak sa na turunde alebo farbe objaví vlhkosť, znamená to začiatok vývoja patologického procesu.

Všeobecné klinické a špeciálne štúdie pomáhajú zistiť chorobu. Najprv je pacient odoslaný na vyšetrenie moču a krvi.

Potom sa mu odporúča absolvovať:

  • bakteriologický výskum. Hlavnou úlohou je identifikovať kolónie húb;
  • mikroskopické vyšetrenie, ktoré spočíva v detekcii spór plesní a vlákien mycélia v testovanom materiáli.

Na identifikáciu etiopatogenetických faktorov pri vývoji rekurentnej otomykózy sa pacientovi odporúča konzultácia s imunológom a endokrinológom..

Hlavné druhy húb

Odrody ušných húb sú uvedené v tabuľke:

Klasifikácia lokalizácieKlasifikácia trvaniaKlasifikácia podľa tvaru
Pooperačný zápal stredného ucha;

zápal stredného ucha (vonkajšie ucho);

zápal stredného ucha, myringitída (zápalový proces ovplyvňujúci bubienok).

Akútna (objaví sa do 4-5 týždňov);

subakútna (1-6 mesiacov), chronická (od šiestich mesiacov).

Blastomykóza;

mukodióza.

Vnútorné ucho je postihnuté v 5-7% prípadov.

Ak sa patogénna baktéria pripojí k "hubovým" škodcom, diagnostikuje sa zmiešaná otomykóza.

Odkiaľ pochádza huba ľudského ucha??

Provokujú ho plesne Aspergillus a Penicillum, ako aj huby rodu Candida.

Hlavné provokujúce faktory:

  • používanie slúchadiel a štupľov do uší iných ľudí;
  • mechanické poškodenie uší;
  • častý stres;
  • dysbióza uší;
  • vývoj hyperhidrózy;
  • slabý imunitný systém;
  • nedodržiavanie hygieny uší;
  • chronické alergie (vrátane „sennej nádchy“);
  • úzkosť zvukovodu;
  • časté a nesprávne umývanie uší;
  • dermatitída;
  • endokrinné patológie;
  • dlhodobý a nekontrolovaný príjem antibiotík a hormónov;
  • zápalové patológie uší.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí používajú načúvacie prístroje, profesionálne plávajú a majú mastoidotómiu.

Nakazený alebo nie?

Je otomykóza nákazlivá? Jeho pôvodcom je takmer vždy saprofytická plesňová flóra. Za normálnych okolností sa nachádza v rôznych častiach tela a nevykazuje virulentné vlastnosti..

Preto sa choroba nepovažuje za nákazlivú - neprenáša sa z človeka na človeka..

Veľké komplikácie

Pri absencii včasnej liečby sa vyvinú vážne následky:

  • strata sluchu (vyvíja sa na pozadí chronickej otomykózy);
  • rozsiahle poškodenie zvukovodu, bubienka a tkanív obklopujúcich uši;
  • tvorba zrastov, ktoré narúšajú normálne vnímanie zvuku.

Pleseň v ušiach je tiež nebezpečná vývojom komplikovaných foriem zápalu stredného ucha alebo labyrintitídy. Tieto stavy si vyžadujú urgentnú hospitalizáciu pacienta..

Ako sa choroba lieči

Liečba ušných húb je predpísaná lekárom po komplexnom vyšetrení.

Na klinike špecialista robí nasledovné:

  1. Vedie toaletu vo vonkajšom zvukovode. Uši sú dôkladne očistené od patologického obsahu.
  2. Vedie ultrazvukové liečivé zavlažovanie uší. Huba sa veľmi bojí ultrazvuku a po 2 - 3 sedeniach zomiera.
  3. Vloží liečivú turundu do uší.
  4. Poskytuje fyzioterapeutickú liečbu. Odporúčajú sa procedúry laserového ošetrenia (zmierňuje zápal a opuchy), vibroakustickej terapie (zlepšuje mikrocirkuláciu a lymfodrenáž), ako aj ultrafialového ožarovania (sterilizuje sliznicu uší z plesňovej flóry)..

Antimykotické lieky sa odporúčajú doma.

Vlastnosti liečby bez liekov

Ako vyliečiť plesne u dospelých? Najprv musí lekár odstrániť plesňový štít z uší. Postup sa vykonáva iba na klinike. Zahŕňa použitie podkrovnej sondy, ako aj polstrovaného plášťa, ktorý je navlhčený v antimykotickom roztoku..

  • vonkajší mykotický zápal stredného ucha - predozadná časť zvukovodu je vyčistená;
  • mykotický zápal stredného ucha - umývanie tympanickej membrány antiseptikami proti plesniam (používa sa chinolínový alkohol (0,1%) a roztok miramistínu).

Lieková terapia

Ako liečiť hubu? Vlastnosti liekovej terapie závisia od typu patológie:

  • zápal stredného ucha. Predpísané sú miestne lieky;
  • kandidálny zápal stredného ucha. Odporúča sa kombinácia 1% roztoku klotrimazolu a 1% roztoku naftifínu. Predpísané sú aplikácie, ktorých trvanie sa pohybuje od 5 do 10 minút. Trvanie liečby je 1 - 2 týždne, 2-krát / 24 hodín;
  • kandidomykóza. Odporúča sa použitie oxykonazolu, ekonazolu, natamycínu, mikonazolu, bifonazolu;
  • zápal stredného ucha, vyvolaný plesňami. Používa sa roztok naftyzínu a chlórnitrofenolu;
  • poškodenie kvasiniek. Na plesne sa odporúča použitie flukonazolu.

Flukonazol sa nemá používať na liečbu mykózy plesní..

Liečebný režim

Informácie o tom, ako správne používať lieky na plesne v ušiach u ľudí, sú uvedené v tabuľke:

LokalizáciaHuby podobné kvasinkámPlesňové huby
Vonkajšie ucho1% roztok naftifínu + 1% roztok klotrimazolu (topicky).1% roztok naftifínu + 1% roztok chlórnitrofenolu (topicky).
Pooperačná dutina1% roztok naftifínu + 1% roztok klotrimazolu (topicky), flukonazol, kapsuly (vo vnútri).1% roztok naftifínu + 1% roztok chlórnitrofenolu (topický), kapsuly itrakonazolu alebo tablety terbinafínu (ústami).
Stredné ucho1% roztok naftifínu + 1% roztok klotrimazolu (topicky), flukonazol, kapsuly (vo vnútri).1% roztok naftifínu + 1% roztok chlórnitrofenolu (topicky), itrakonazol, kapsuly (vo vnútri).

Masti, krémy a kvapky

Najlepšie miestne lieky na ušné plesne sú:

ProstriedkyPopisKoľko to stojí (rub.)
ExoderilToto je masť na plesne v ušiach. Dopad - fungicídny, fungistatický, protiplesňový.Od 210
NitrofungínÚčinný proti hubám Trichophyton gypseum a Microsporum canis, Candida albicans.276
JodinolKtoré kvapky pomáhajú najlepšie. Odporúča sa jodinol. Hlavný účinok je antiseptický.Od 230
KandibiotickýKvapky v ušiach. Účinky - antibakteriálne, protiplesňové, protizápalové, tlmiace bolesť.300-500
TravocortProtizápalové, tlmiace bolesť, protiplesňové.750-950
PimafukortToto je krém na plesne. Hlavný účinok je protizápalový. Pomáha vyrovnať sa s hubami podobnými kvasinkám.510-610

Používanie ľudových prostriedkov

  • šťava z aloe (kvapkajte 5 kvapiek, trikrát / 24 hodín, do 7 dní);
  • teplý odvar z celandínu (5 kvapiek, dvakrát / 24 hodín);
  • šťava z čerstvej cibule (5 kvapiek, pred spaním, do 1 týždňa).

Povolené sú aj výplachy kyselinou boritou..

Liečba ľudovými prostriedkami sa môže uskutočniť iba po konzultácii s lekárom.!

Tiež doma je povolené používať peroxid vodíka..

Recept vyzerá takto:

  1. Nalejte ¼ l vody do pohára (teplota - 37 stupňov).
  2. Pridajte 10 kvapiek peroxidu vodíka (3%).
  3. Naplňte roztok malou injekčnou striekačkou (optimálne 2 kocky).

Výsledný roztok sa použije na opláchnutie uší.

Ako sa správať k deťom

Huba v uchu dieťaťa sa lieči podľa rovnakej schémy ako u dospelého: vyčistenie patologického obsahu a použitie lieku.

Deti majú zvyčajne mykózu uší, ktorú vyprovokovala Candida. Počas liečby lekár predpisuje týždennú aplikáciu klortazolu.

Po odstránení príznakov zápalu je povolené používať masti, ktoré obnovujú pokožku zvukovodu. „Radevit“ veľmi pomáha. Má dermatoprotektívne, regeneračné a protisvrbivé účinky.

Aké sú kontraindikácie

Dôrazne sa neodporúča instilovať lieky obsahujúce alkohol do vonkajšieho zvukovodu - vedie to k jeho podráždeniu. Ak sa liek dostane na sliznicu tympanickej membrány s otitis media, dôjde k silnej bolesti. Ďalšie komplikácie:

  • vzhľad granúl;
  • opuch sliznice;
  • posilnenie klinického obrazu mukozitídy.

Ďalšou častou chybou je nesprávny výber lieku..

Ak sa vykonáva lokálna terapia, nestačí použitie iba jedného typu antifungálnych liekov. V navrhovanej kombinácii má jedno z látok výrazný fungicídny účinok, druhé je viac fungistatické..

Preventívne opatrenia

Hlavné opatrenia na prevenciu plesní v ušiach by mali byť zamerané na elimináciu tých faktorov, ktoré sú dôležité v patogenéze ochorenia:

  • podstúpenie všeobecnej posilňovacej terapie;
  • dodržiavanie hygieny uší;
  • podstúpenie všeobecnej posilňovacej terapie;
  • správne WC vonkajšieho zvukovodu;
  • kortikosteroidy na predpis a antibakteriálne lieky;
  • korekcia glykemického profilu.

Do 1-1,5 mesiaca, 1krát / 7 dní, je potrebné namazať pokožku vonkajšieho zvukovodu antimykotikami.

Ako vyzerá huba v ušiach

V akútnom štádiu je z uší veľké množstvo výtoku. Farba výtoku sa líši v závislosti od typu patogénu.

Ak je provokatérom forma, potom je exsudát vo forme kazuistických hmôt, ktoré trochu pripomínajú mokrý papier. Farba výtoku je zeleno-žltá, čierno-šedá, hnedastá.

Recenzie

Skutočné recenzie ľudí, ktorí liečili ušné plesne drogami:

Marina: Po tehotenstve som trpela otomykózou. Bolo to veľmi bolestivé, moje uši ma veľmi svrbeli. Na radu lekára som použil Nitrofungin. Produkt som naniesla na vatový tampón a jemne namazala zvukovod. Neexistovali žiadne vedľajšie účinky okrem mierneho podráždenia. Svrbenie začalo miznúť po 2 dňoch, bolestivý syndróm začal ustupovať po prvom použití.

Alina: Použila som Candibiotikum. Veľmi efektívny, lacný produkt, doba použiteľnosti je 2 roky. Nevýhoda - nepohodlná pipeta.

Záver

Otomykóza sa často opakuje. Preto po liečbe musí lekár pacienta pozorovať šesť mesiacov.

Viac informácií o otomykóze nájdete vo videu.

Páčil sa vám článok? Rovnako ako ♥, prihláste sa na odber nášho kanála a budete medzi prvými, ktorí sa dozvedia o nových publikáciách!

A ak máte niečo na zdieľanie - nechajte svoje komentáre! Vaša spätná väzba je pre nás veľmi dôležitá!

Typy, príznaky a liečba plesní v uchu u ľudí

Mnoho ľudí, ktorí sú zvyknutí náhodne používať antibiotiká alebo si vyberať špinavé predmety do zvukovodu, sa často obávajú plesní v uchu..

Takáto choroba je zákerná, pretože je dlho neviditeľná a je bez príznakov. Deštruktívne procesy spôsobené plesňovou infekciou však následne vedú k vážnym následkom..

Huba v uchu - čo to je?

Huba v uchu alebo otomykóza, ako sa vedecky hovorí, je plesňová infekcia vonkajšieho a stredného ucha.

Infekcia sa môže rozšíriť do pooperačnej dutiny mastoidu v dôsledku mastoidotómie, ktorá sa tam vykonáva.

Toto ochorenie nemá žiadne zvláštne znaky..

Prejavuje sa však silnou bolesťou, prekrvením a hučaním v ušiach, výtokom z nich, zníženým vnímaním sluchu, stratou sluchu.

Vo všeobecných štatistikách chorôb uší predstavuje otomykóza takmer 20 percent. Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje v teplých a vlhkých oblastiach..

Toto ochorenie postihuje ľudí, ktorí pravidelne plávajú, používajú slúchadlá, načúvacie prístroje alebo podstúpili mastoidotómiu.

Ochorenie je zvyčajne jednostranné. Je pravda, že v 10 príkladoch zo 100 je zaznamenaná bilaterálna plesňová infekcia uší.

Pôvodcovia hubovej infekcie

Pôvodcami otomykózy je saprofytická plesňová flóra. Huby zvyčajne žijú pokojne v rôznych oblastiach ľudského tela a zatiaľ nevykazujú žiadne virulentné príznaky.

Diagnóza otomykózy je stanovená v súlade s informáciami získanými z mikroskopického vyšetrenia výtoku zo zvukovodu a výsledkami bakteriálnej kultúry na prítomnosť plesní:

  • Aspergillus niger sa zvyčajne detekuje vo výteroch z uší človeka.
  • V oblasti s kontinentálnym podnebím sa huby Candida nachádzajú vo výtoku zo zvukovodu..
  • V trópoch sú pôvodcami choroby plesne z rodu Aspergillus. Otomykózu spôsobujú aj dermatofyty alebo aktinomycety.

Podmienky prieniku

Huby rodu Candida sa privedú do vonkajšieho ucha, ak má človek genitálnu kandidózu alebo kandidózu niektorej časti tela..

Otomykóza postupuje traumou v dôsledku vniknutia cudzích infikovaných predmetov do zvukovodu. Huba sa môže dostať do ucha, ak v nej neustále makáte kvôli dráždivej svrbivej alergickej dermatitíde.

Plesňová infekcia vstupuje do zvukovodu s nehygienickými podmienkami, nedodržiavaním hygienických noriem a kúpaním v špinavej vode (jazero, rieka). Výskyt otomykózy môže zosilniť prenesený zápal stredného ucha.

V tomto prípade dochádza k lokálnej dysbióze, to znamená k porušeniu normálnej rovnováhy v ušnej saprofytickej mikroflóre. Rozvoj dysbiózy, ktorá prispieva k výskytu plesní v uchu, môže vyvolať bežné premytie zvukovodu antibiotikami alebo zásadami..

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju otomykózy

Choroba sa vyvíja z rôznych dôvodov..

Za najbežnejšie sa však považujú tieto:

  • oslabená imunita po chorobe alebo v dôsledku užívania antibiotík a hormonálnych látok;
  • častý stres, nervové poruchy;
  • mechanická trauma zvukovodu;
  • diabetická choroba;
  • hnisavé alebo zápalové procesy vyskytujúce sa vo vonkajšom uchu;
  • infekcia pri plávaní na otvorenej vode;
  • používanie neoprávnených slúchadiel alebo načúvacích prístrojov;
  • ekzém, alergie, dermatitída, svrbenie;
  • mechanické poškodenie pri extrakcii síry z zvukovodu tvrdými tyčinkami;
  • úplná extrakcia síry, ktorá chráni zdravé ucho pred infekciou.

Klasifikácia otomykózy

V závislosti od lokalizácie zápalu je klasifikácia otomykózy nasledovná:

  1. Vonkajšie. Ochorenie je diagnostikované v 5 prípadoch z 10. Preťaženie a hluk v ušiach sa niekedy mýlia s cudzím predmetom alebo sírnou zátkou. Ochorenie ďalej komplikuje skutočnosť, že jedinec sa najskôr sám snaží zbaviť cudzieho predmetu v zvukovode. Takéto akcie však vedú k ešte väčšiemu poškodeniu ucha. Potom sa objaví edém. Hnisavý obsah sa vylučuje z uší. Osoba cíti bolesť. Počuje tinnitus. Najskôr sa zapáli iba vonkajšie ucho. Ak sa liečba nezačne včas, otomykóza sa rozšíri dokonca do stredného ucha. Toto ochorenie postihuje ľudí s cukrovkou alebo leukémiou.
  2. Mykotický zápal stredného ucha. Infekcia je diagnostikovaná u 2 pacientov z 10. Stredné ucho je náchylné na infekciu. Choroba je sprevádzaná intenzívnou bolesťou ucha, bolesťami hlavy, stratou sluchu, silným hučaním v ušiach.
  3. Plesňová myringitída. Choroba sa vyvíja, ak patogén prechádza z kože zvukovodu priamo do bubienka. Sluch jednotlivca je narušený. Zhoršenie sluchových funkcií nastáva v dôsledku zhoršenej pohyblivosti bubienka.
  4. Pooperačné. Vyvíja sa po operácii. Napríklad kvôli mastoidektómii alebo tympanoplastike. Počas procedúr sa používajú obväzy na uši nasiaknuté antibakteriálnymi roztokmi. Bolesť z napadnutia hubou sa dá zameniť za pooperačné komplikácie.

Formy otomykózy

Existujú 3 formy otomykózy:

  1. Počiatočné. Pacient nemá zjavné príznaky choroby. Cíti však, že má v ušiach svrbenie a dusno..
  2. Sharp. Choroba progreduje a je doplnená bolesťou, začervenaním a opuchom. Výtok vychádza zo zvukovodu.
  3. Chronické. Choroba trvá nejaký čas v akútnej forme a potom ustúpi. O niekoľko dní neskôr to opäť postupuje.

Etiológia

Plesňová infekcia je často aktivovaná plesňami z rodu Aspergillus.

Zahŕňa tiež:

  • A. flavus
  • A. niger
  • A. fumigatus.

Je pravda, že okrem týchto húb môže byť choroba spôsobená aj hubami z rodu Penicillium, Rhisopus, ako aj kvasinkami podobnými hubami z rodu Candida..

Príznaky

Infekcia je dlhodobo bez príznakov. Zrejmé príznaky otomykózy sa objavia, keď mycélium rastie hlboko do kože.

Bežné znaky:

  • intenzívne svrbenie;
  • opuch;
  • bolestivosť okolo uší;
  • hučanie v ušiach;
  • prasknutie;
  • výtok z uší;
  • bolesť hlavy;
  • teplo;
  • prekrytie (absolútne alebo čiastočné) lúmenu zvukovodu;
  • porucha sluchu;
  • strata sluchu.

Druhy vypúšťania, v závislosti od typu huby:

  • Formy pre otomykózu sa vyznačujú výtokom pripomínajúcim vlhkú obrúsku.
  • Majú hnedočiernu farbu, ak sú ovplyvnené hubou rodu Aspergillus niger.
  • Žltá alebo zelená pri infikovaní Aspergillus flavus.
  • Tekutý serózny výtok so žltými kôrkami mäkkej textúry sa pozoruje pri infekcii hubami z rodu Penicillium.
  • Keď sú infikované hubami Candida, žlté krusty alebo malé šupiny opúšťajú priechod.

Vonkajšia otomykóza

Príznaky vonkajšej formy otomykózy:

  • Na začiatku zmizne mastný film lemujúci pokožku zvukovodu. Stáva sa to vtedy, keď sa človek často kúpa alebo zraní jemnú pokožku uší. Zaznamenáva sa opuch zvukovodu. Žľazy sú upchaté. Sťažnosti na neprípustné svrbenie v ušiach. Ľudia niekedy mylne vnímajú bolestivé príznaky nadmernej síry alebo kontaminácie vonkajšieho zvukovodu. Ak sa do chorých uší vtlačia predmety, aby sa vyčistili, dôjde k poraneniu pokožky. Huba preniká hlboko.
  • V dôsledku dodatočného mechanického poškodenia sa vyvíja akútna forma otomykózy s jasne viditeľným začervenaním a opuchom kože vonkajšieho ucha. V akútnej forme výtok pochádza z uší. Ich objem sa časom zvyšuje. Opuchy vedú k úplnému prekrytiu lúmenu zvukovodu. Podobný jav vedie k výskytu hučania v ušiach. Nastáva strata sluchu.
  • Vonkajšia forma otomykózy sa vyznačuje ostrou bolestivosťou a počas jedla sa neustále zintenzívňuje, najmä pri prehĺtaní. V dôsledku zápalového procesu dochádza k hypersekrécii sliznice. Tento jav tiež vedie k zvýšenému výtoku z boľavých uší..
  • Konzistencia oddelená od uší obsahuje zrazeniny z buniek epidermy a mycélia.
  • Pri zápale vonkajšieho ucha sa zaznamenáva regionálna lymfadenitída. Zápalový proces je schopný „sa rozšíriť“ do temporomandibulárneho kĺbu a príušnej žľazy. Je pravda, že infekcia sa často obmedzuje iba na pokožku vonkajšieho ucha. Prienik huby do stredného ucha sa zvyčajne zaznamenáva u ľudí s cukrovkou alebo leukémiou.

Stredná otomykóza

Toto ochorenie postihuje stredné ucho. Plesňová infekcia sa zvyčajne spája s už existujúcim zápalom bubienkovej dutiny, to znamená, keď je pacientovi diagnostikovaný chronický hnisavý zápal stredného ucha..

Zhoršuje sa zdravie a stav človeka. V ušiach sa objavuje neznesiteľná bolesť. Hojné vylučovanie opúšťa zvukovody. Muž sa sťažuje na bolesť hlavy. Sluch je znateľne oslabený. Uši hučia a sú preťažené.

Plesňová myringitída

Huba sa šíri z kože zvukovodu do bubienka. Sluch človeka je oslabený. Samotný bubienok je hyperemický.

Pooperačné

Otomykóza sa bežne vyskytuje u jedincov, ktorí podstúpili mastoidektómiu. Operácia je spojená s odstránením buniek mastoidného procesu v prípade hnisavej mastoiditídy. V oblasti za uchom a v samotnom uchu sú zaznamenané silné bolesti. Objem vypúšťania sa výrazne zvyšuje.

Infekcia sa vyskytuje aj po tympanoplastike. Infekcia plesňou vyvoláva dlhodobú prítomnosť tampónu ponoreného v antibiotiku do zvukovodu. Bolesť uší sa mylne považuje za pooperačnú komplikáciu.

Diagnostika

Diagnóza je založená na znakoch, sťažnostiach a dôkladnom vyšetrení ucha a zvukovodu. Pred pokračovaním v terapeutických postupoch určite druh huby.

Pomocou mikroskopie a bakteriálnej kultúry patologického výboja sa odhalí typ mycélia.

Potom sa vyberie požadovaný fungicídny prípravok, ktorý je schopný zvládnuť patogén vegetujúci v ušiach..

Použité diagnostické metódy:

  • mykologický;
  • endomikroskopický;
  • mikrobiologické;
  • rádiologické.

Na stanovenie diagnózy je dôležité preskúmať náter sekrétov z ucha. Ak sa nájdu vlákna mycélia alebo spór, znamená to, že pacient má otomykózu. Pri siatí sa tiež zaznamená rast kolónií charakteristických pre huby.

Ak však nie je pozorovaný žiadny rast, potom sa odber vzoriek testovaného materiálu vykonal nesprávne alebo sa vypúšťanie neodoberalo z hlavného zamerania..

Vzhľadom na saprofytickú povahu plesňovej flóry nemôže detekcia húb pri očkovaní špecificky naznačovať prítomnosť otomykózy. Výsledky laboratórnych testov musia byť porovnané s klinickými informáciami, anamnézou, nálezmi z mikrootoskopie.

Liečba

Toto ochorenie je charakterizované relapsmi a často sa stáva chronickým, takže liečba je dlhá a náročná. Na začiatku je pacient dôkladne očistený od boľavého ucha a vonkajšieho priechodu z tam nahromadeného mycélia. Čistenie sa vykonáva opatrným odstránením všetkých hnisavých hmôt.

Po vyčistení niekedy na pokožke zostane najmenšia erózia..

Výtok zostávajúci v ušiach sa odstráni bežným praním. Na tento účel použite 3% roztok peroxidu vodíka..

Na umývanie uší môžete tiež vziať Burovovu tekutinu, Castellaniho tekutinu. Po tomto postupe sa zvukovod vypustí. Ďalej sa použije protiplesňová masť.

Každý druh huby vyžaduje osobitný špecializovaný fungicídny prípravok:

  • Napríklad Nystatin je vhodný pre Candidu..
  • Aspergillus niger je citlivý na nitrofungín.
  • Aspergillus glaucus sa lieči luthenurínom.

Účinnými antifungálnymi látkami sú:

  • Mikonazol,
  • Klotrimazol,
  • Mycozolone.

Masť sa aplikuje na zápalové zameranie 3 alebo 4 krát denne počas tridsiatich minút. Po aplikácii lieku sa musí ucho vyčistiť a umyť 3% roztokom peroxidu vodíka. Na čistenie sa môže použiť kyselina boritá. Ihneď po umytí sa odporúča kvapnúť do priechodu 3 kvapky 4% roztoku kyseliny salicylovej.

Použitie masti alebo gélov proti plesni sa môže striedať s inými prostriedkami. Odporúča sa napríklad 10% roztok dusičnanu strieborného. Mastia pokožku v blízkosti boľavých uší.

V prípade opakujúcich sa foriem sa treba uchýliť k všeobecnej liečbe:

  • Pacientovi je predpísaný Nystatin počas 14 dní. Potom si dajú sedem dní pauzu a v liečbe sa opäť pokračuje..
  • Ako všeobecná desenzibilizačná liečba sú predpísané diazolín, difenhydramín, vitamínové prípravky.

Poradenstvo! Liečba otomykózy sa odporúča sprevádzať opatreniami, ktoré vylučujú provokačné faktory. V priebehu terapie zvyšujú imunitu a normalizujú mikroflóru ucha. Pozitívny výsledok môžete dosiahnuť, ak použijete vitamínovú terapiu, posilňujúce látky, vyliečíte choroby pozadia a zrušíte antibiotiká.

etnoveda

Tradičné ošetrenie plesní v ušiach sa odporúča doplniť ľudovými prostriedkami. Je pravda, že pred použitím rôznych odvarov a domácich kvapiek by ste sa mali rozhodne poradiť s lekárom. Liečba ľudovými prostriedkami pomáha iba v kombinácii s liekmi predpísanými otolaryngológom.

Poradenstvo! Ak zistíte výtok z uší, musíte sa obrátiť na otolaryngológa. Ignorovanie choroby alebo nesprávna samoliečba často vedú k meningitíde, sepse alebo dokonca k smrti..

Ľudové lieky, ktoré sa používajú doma proti otomykóze:

  1. Kvapky šťavy z cibule. Šťava je vytlačená z čerstvej cibule. Ich uši sú pochované v noci 7 dní. Na jeden priechod odkvapká 5 kvapiek čistej šťavy.
  2. Odvar z skorocelu. Bylina sa varí 10 minút, nechá sa variť ďalších 30 minút. Zvukovod sa dvakrát denne umyje odvarom.
  3. Aloe kvapky. Z listu aloe sa vytlačí tekutina. Zvukovod sa vštepuje šťavou 3x denne. Postup sa vykonáva do 7 dní..
  4. Náprava vyrobená zo zriedenej cesnakovej šťavy. Z dvoch strúčikov cesnaku vytlačte tekutinu. Šťavu zriedime teplou vodou. Pochovaný v zvukovode raz denne, najlepšie pred spaním.
  5. Potrieme zriedeným roztokom jablčného octu. Výtok z vonkajšieho ucha je možné odstrániť jablčným octom, ktorý sa do polovice zriedi teplou vodou. Postup čistenia uší sa odporúča vykonávať trikrát denne..

Komplikácie

Ak sa poradíte s lekárom včas, ochorenie sa dá úspešne liečiť. Prognóza otomykózy je väčšinou priaznivá..

Úplné zotavenie nastáva, keď sú eliminované faktory vyvolávajúce ochorenie, a to vďaka dobre vybraným antimykotickým látkam.

Je pravda, že ak je otomykóza lokalizovaná v strednom uchu a zrasty sa vyskytujú v dôsledku adhézneho zápalu stredného ucha, potom je možná strata sluchu. Takýto proces môže byť nezvratný..

Nepriaznivým faktorom komplikujúcim liečbu je prítomnosť operačnej dutiny v ušiach.

Ľudia, ktorí podstúpili operáciu uší, môžu mať časté relapsy plesňových ochorení.

Prevencia

Plesňovej chorobe sa môžete vyhnúť, ak pravidelne dodržiavate denný režim, dodržiavate hygienické postupy a neumývate špinavú vodu (otvorené nádrže)..

Na čistenie uší sa odporúča používať jemné vatové tampóny. Sluchový kanál by sa mal čistiť opatrne a iba čistými lekárskymi predmetmi a slabými liekmi..

Nemôžete si poškriabať uši špinavými rukami, hrabať sa v nich tvrdými predmetmi. Odporúča sa vyčistiť pokožku okolo vonkajšieho zvukovodu 3% roztokom peroxidu vodíka alebo jablčným octom zriedeným na polovicu vodou..

Preventívne opatrenia proti otomykóze:

  • dodržiavanie denného režimu;
  • odmietanie zlých návykov;
  • pravidelná správna výživa (veľa ovocia, zeleniny, bylín, obilnín, orechov, morských plodov, mliečnych výrobkov);
  • aktívny životný štýl;
  • kalenie tela;
  • ochrana uší pred vniknutím do vody pri plávaní v riekach, jazerách, bazénoch.

Keď sa objavia prvé príznaky malátnosti, mali by ste okamžite konzultovať otolaryngológa. Včasná zahájená liečba pomôže obnoviť zdravie, normalizovať sluchové funkcie a vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

Ak má človek iné choroby, ktoré nesúvisia s orgánmi sluchu, odporúča sa na ich liečbu užívať čo najmenej antibiotiká alebo hormonálne lieky. Tieto lieky potláčajú imunitný systém a aktivujú aktivitu rôznych mikróbov a plesní, ktoré pokojne žijú na povrchu tela alebo vo vnútri človeka..

Otomykóza je plesňové ochorenie vonkajšieho a stredného ucha, ktoré je vo väčšine prípadov spôsobené nedbanlivým prístupom človeka k sluchovým orgánom. Uši je potrebné nielen chrániť pred vetrom a prenikaním vody, ale aj jemne ich čistiť iba pomocou bežného vatového tampónu.

Počas dňa je zakázané strkať do uší špinavé prsty alebo do nich strkať pevné predmety..

Recenzie

Spätná väzba na liečbu plesní v uchu: